近期國家頒布了一系列關(guān)于分級診療相關(guān)政策,這其中直接利好的就是做第三方臨床實(shí)驗(yàn)室的上市公司股票,比如潤達(dá)醫(yī)療(主營IVD流通渠道整合,同時(shí)布局第三方實(shí)驗(yàn)室服務(wù))、迪安診斷、達(dá)安基因等上市企業(yè)。同時(shí)涉及資本市場的第三方臨床實(shí)驗(yàn)室上市公司還有新三板上的蘭衛(wèi)檢驗(yàn)、洛奇檢驗(yàn)等,加上國內(nèi)最大的第三方臨床實(shí)驗(yàn)室集團(tuán)公司金域檢驗(yàn)也在今年2月份通過了證監(jiān)會IPO預(yù)披露。
關(guān)于第三方臨床實(shí)驗(yàn)室的定義,可以簡單的理解為把醫(yī)院等處收集的人體標(biāo)本,統(tǒng)一送到該實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。行業(yè)的上游是是醫(yī)療器械、診斷試劑、耗材等制造業(yè),下游是為患者醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)比如醫(yī)院檢驗(yàn)科、體檢中心等。所以,可以知道第三方實(shí)驗(yàn)室的意義就在于通過擴(kuò)大規(guī)模后降低上游采購IVD設(shè)備耗材的成本,通過服務(wù)于下游醫(yī)院等機(jī)構(gòu)輔助其實(shí)現(xiàn)分級診療、醫(yī)保控費(fèi)、承接醫(yī)院較少見的高端項(xiàng)目。
此外,實(shí)驗(yàn)室還可以利用自身技術(shù)和市場的優(yōu)勢,向健康體檢、司法鑒定、食品農(nóng)產(chǎn)品檢測、新藥臨床測試等服務(wù)領(lǐng)域橫向拓展,將自身打造成一個(gè)綜合型的檢測機(jī)構(gòu)。
第三方臨床實(shí)驗(yàn)室具體幾個(gè)很明顯的特色:比如投資大、輕資產(chǎn)運(yùn)營、利潤高,一般在省級區(qū)域成立一個(gè)檢測1000個(gè)項(xiàng)目左右的實(shí)驗(yàn)室,需要大概2500萬人民幣的投入,3-5年才能實(shí)現(xiàn)盈利,這里指的是只憑檢測項(xiàng)目并不包括IVD流通銷售收入。當(dāng)然,如果實(shí)驗(yàn)室是由當(dāng)?shù)赜蠭VD流通領(lǐng)域資源的渠道商組建的,實(shí)現(xiàn)盈虧平衡的時(shí)間一般會更快些。
接下來實(shí)驗(yàn)室便會進(jìn)入一個(gè)利潤高速增加的階段,參考新三板掛牌企業(yè)洛奇檢驗(yàn)在13-15年度的凈利潤一般在30%左右(小微企業(yè)剛起步階段凈利潤較高,主板上市企業(yè)比如迪安診斷等隨著擴(kuò)展渠道和收購標(biāo)的等資源投入,這幾年凈利潤不超過10%),再比較金域檢驗(yàn)上市披露的檢驗(yàn)項(xiàng)目毛利率表格:
既然建立一個(gè)第三方臨床實(shí)驗(yàn)室挺賺錢的,那為什么資本市場不使勁的投資進(jìn)去呢?這里面初步分析后有這幾個(gè)原因:
1、先發(fā)優(yōu)勢和品牌效應(yīng)
現(xiàn)在國內(nèi)市場上金域檢驗(yàn)、達(dá)安基因、迪安診斷、艾迪康四家公司已經(jīng)占據(jù)了70%以上的份額,其中金域檢驗(yàn)是中國目前最大的臨床檢驗(yàn)服務(wù)公司,以普檢為主總計(jì)2200多種項(xiàng)目;達(dá)安基因主營業(yè)務(wù)是基因檢測試劑的研發(fā)生產(chǎn)銷售,大概1000余項(xiàng)檢測項(xiàng)目,目前在廣州、上海、合肥、成都等地都有實(shí)驗(yàn)室;迪安診斷總部在杭州,現(xiàn)在大概2000余項(xiàng)醫(yī)學(xué)診斷項(xiàng)目,在環(huán)渤海灣、長三角、珠三角領(lǐng)域有優(yōu)勢;艾迪康現(xiàn)在可以提供1400余項(xiàng)檢測項(xiàng)目,為全國10000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。此外,還有康圣環(huán)球醫(yī)學(xué)特檢集團(tuán)(北京海思特臨床檢驗(yàn)所、武漢康圣達(dá)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、上海新培晶醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所)是目前國內(nèi)最大的特種臨床檢驗(yàn)服務(wù)公司。
所以行業(yè)已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)整合并購的大趨勢中,新成立不久或者成立一段時(shí)間業(yè)績不佳的地方性第三方臨床實(shí)驗(yàn)室考慮被并購的概率較大。
2、地方保護(hù)主義和準(zhǔn)入門檻
每個(gè)地方的政府或多或少的會有保護(hù)主義傾向,有的地方把第三方臨床實(shí)驗(yàn)室連鎖化經(jīng)營看成是大型公立醫(yī)院檢驗(yàn)科的競爭對手;有的地方會更加偏向于本地的第三方臨床實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)入到外地的大型連鎖第三方臨床實(shí)驗(yàn)室一般需要和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院、IVD渠道商、政府等機(jī)構(gòu)打好關(guān)系才能實(shí)現(xiàn)良好運(yùn)轉(zhuǎn)。
其次,建立一個(gè)第三方臨床實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入門檻雖然不像血液制品采漿站牌照那么難獲得,但是也是十分考驗(yàn)企業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)芰完P(guān)系通道的。
3、高端人員和渠道資源的缺乏
成立一個(gè)第三方臨床實(shí)驗(yàn)室必須得招聘足夠數(shù)量的病理檢驗(yàn)人員吧,現(xiàn)階段我國的有經(jīng)驗(yàn)的病理專家嚴(yán)重不足。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2013年我國每個(gè)三級醫(yī)院平均約有5.4名病理醫(yī)生,每個(gè)二級醫(yī)院平均約有2.3名。
此外,培養(yǎng)一個(gè)病理醫(yī)生也是需要耗費(fèi)很多精力的,比如出具病理診斷報(bào)告的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備初級以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,經(jīng)過病理診斷專業(yè)知識培訓(xùn)或?qū)?七M(jìn)修學(xué)習(xí)1-3年。快速病理診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有中級以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)任職資格,并有5年以上病理閱片診斷經(jīng)歷。
所以現(xiàn)在第三方臨床實(shí)驗(yàn)室招聘的話一般得利用自己在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人脈資源,要么高薪挖來在職人員,要么招聘退休后經(jīng)驗(yàn)豐富的三甲醫(yī)院病理科人員或者聘請作為顧問專家。
此外,要想快速的進(jìn)入市場,機(jī)構(gòu)在上游必須有一定的產(chǎn)業(yè)資源積累比如羅氏、西門子、上海貝曼等IVD流通渠道資源、下游和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢驗(yàn)科和體檢中心都有渠道聯(lián)系。