從年初奧巴馬提出將精準醫學納入美國國策以來,精準醫學就成為一項熱門概念。在中國工程院院士、清華長庚醫院管理咨詢委員會的委員曹雪濤看來,精準醫學的最終目的是更好地為病人服務,它只是精準定義病因的“利器”,并不是萬能,也不應以基因測序作為導向。
曹雪濤表示,目前的醫療理念發展越來越呈現個性化、精確化、遠程化、微創化的趨勢。而精準醫學的出現正是符合了醫學發展的這一趨勢。曹院士認為,盡管精準醫學是一個新興概念,但是它的主旨是與我國傳統醫學的同病不同治、同人不同治等理念相通,“只不過是他們尋找到了‘利器’,就是精準測序以后病人發病的機制”。
但他隨即強調,精準醫學不能解決所有問題,精準醫學僅僅只是一個方面,“現在在美國更多就是兩類病,一個是乳腺癌的治療,一個是白血病,還沒有延伸到其他的。”
曹雪濤院士坦言,奧巴馬談了精準醫學觀念后,這個概念就火了,但“我想,經過多年的積淀以后,中國人應該有中國自己的發展。”
不過相比精準醫學,他更傾向于系統醫學,因為只有全面的認識疾病的狀態,建筑在對生理和病理的情況下,而且尋找新的靶標,才能為將來的治療奠定了基礎。“所以精準醫療是個系統工程,不是測一下就知道了,但是如果看病的病灶開錯了藥方怎么辦,如果說不用開藥方,但是也知道它的表根,能夠治療好,也可以。將來的系統醫學的理念更能夠寬泛,更能夠適合醫學的發展”。
曹雪濤院士給精準醫學的發展提出九大建議
一是要注重前沿引領,占據前沿,重點突破,以點帶面;二是交叉融合;三是落實預防為先;四是夯實發展基礎,要有大的布局,要給一定的支撐;五是完善國家醫學科技創新體系。各個國家都有各個的機構,中國多頭管理導致了體制的混亂,形成不了合力,我們國家這方面還是要建立,以國家需求為導向來建立,為國家醫學體系提供支撐;六是培育醫學人才隊伍,面向基層,特別是一些全科醫生,包括規范化人才的培養,要培養出來能看病的醫學家,要成為引領世界醫學發展的大家;七是強化經濟建設,一定是在國家層面上的交叉融合。八是拓展產學研合作;九是深化國際合作。最終是為中國,也希望能夠為世界醫學的發展作出貢獻。