7月19日,由國家中醫(yī)藥管理局組織、全國上百家中藥企業(yè)參與、權(quán)威中藥相關(guān)科研院所支持的中藥標準化項目在京啟動。國家發(fā)改委將對該項目投入經(jīng)費7.37億元。根據(jù)項目規(guī)劃,我國60種大品種中成藥和100種臨床常用中藥飲片有望于2018年實現(xiàn)全程質(zhì)控。這一項目的啟動,標志著我國中藥系列標準開始全面提升、完善。
據(jù)國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負責(zé)人介紹,近年來,我國中醫(yī)藥需求旺盛,但相關(guān)中藥質(zhì)量不但沒有因此水漲船高,反而滑坡嚴重,亟須統(tǒng)一、科學(xué)、高質(zhì)量的國家標準進行規(guī)范。
同時,現(xiàn)行中藥質(zhì)量標準一般是參照西藥質(zhì)量標準確定,這種通過個別有效成分判定質(zhì)量狀況的標準,對中藥質(zhì)控效果不佳,亟待建立符合中藥自身特點的質(zhì)量標準體系。尤其是在當前國際市場對中藥需求持續(xù)升溫的大背景下,提升并完善中藥質(zhì)量標準,有利于國產(chǎn)中藥更好地參與國際競爭、獲得更大發(fā)展。
在國務(wù)院發(fā)布的中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略上,重點提出了建設(shè)中醫(yī)藥標準問題,現(xiàn)在國家中醫(yī)藥管理局開始發(fā)力建設(shè)中醫(yī)藥的標準,而且是要建立符合中醫(yī)藥特色的標準,對于中醫(yī)藥的發(fā)展,將會有很大的促進作用。
首批59個品種,101個飲片
中藥標準化項目的重點任務(wù)是針對中藥材種植、中藥飲片生產(chǎn)、中成藥生產(chǎn)全過程的技術(shù)規(guī)范和標準缺失問題,著力于中藥生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的技術(shù)規(guī)范優(yōu)化、中藥產(chǎn)品標準及中藥產(chǎn)品可溯源體系建設(shè),完善并修訂一批中藥生產(chǎn)規(guī)范及標準,強化中藥產(chǎn)品的監(jiān)督、鑒別和鑒定方法,系統(tǒng)構(gòu)建中藥標準化服務(wù)支撐體系,促進中藥產(chǎn)業(yè)“種好藥、產(chǎn)好藥、造好藥”。
項目擬制定涵蓋50%以上的中成藥大品種的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品標準,以及50%以上的臨床最常用中藥飲片的等級標準,建設(shè)中藥標準化支撐體系平臺,實施中藥優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品信息定期公告機制,構(gòu)建中藥優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品標準的長效機制,推動優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。
2015年7月,國家中醫(yī)藥管理局組織開展中醫(yī)藥標準化項目申報工作,重點遴選《國家基本藥物目錄》等收錄的中成藥大品種和臨床最常用飲片,準備開展中藥生產(chǎn)全過程質(zhì)量控制標準和產(chǎn)品標準制定工作。
首批建設(shè)項目共有全國105家企業(yè)參與,涉及中藥大品種59種,常用中藥飲片101種。項目實施時間2016~2018年。
國家中醫(yī)藥管理局副局長王志勇表示:中藥標準化是一個涵蓋技術(shù)、管理、政策和法規(guī)的規(guī)范建設(shè)工程,是中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新的重要任務(wù),更是突破中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展瓶頸、促進中藥產(chǎn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展的重要支撐,對中藥現(xiàn)代化、國際化以及保障中醫(yī)療效和公眾用藥安全具有重要意義。
延伸閱讀:對中藥標準化專項的部分解讀
1.項目設(shè)置突出了“從田間到病床”的全程化質(zhì)量控制理念
解讀:中藥標準化項目針對品種的設(shè)置上,突出了“從田間到病床”全程控制模式,這對中藥質(zhì)量提升將產(chǎn)生積極影響。規(guī)定申報中成藥重點產(chǎn)品標準項目應(yīng)包括中藥材生產(chǎn)規(guī)范及標準制定、中藥飲片生產(chǎn)規(guī)范及標準制定、中成藥生產(chǎn)規(guī)范及標準制定三項內(nèi)容;申報中藥飲片重點產(chǎn)品標準項目應(yīng)包括中藥材生產(chǎn)規(guī)范及標準制定、中藥飲片生產(chǎn)規(guī)范及標準制定兩項內(nèi)容。
圖1 中藥大品種質(zhì)量控制策略
2.項目申報中的“中藥重點產(chǎn)品”具體指什么?
解讀:中藥標準項目中所謂的“中藥重點產(chǎn)品”應(yīng)該包括兩類:中成藥大品種和最常用的中藥飲片,而且中成藥應(yīng)該在《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中。
中成藥大品種的界定依據(jù)銷售額而定,即申報獨家品種近3年年均銷售額不少于3億元(該規(guī)定與《中小型中藥企業(yè)大品種培育策略與路徑分析》一文的界定一致);若申報多家品種,則申報品種近3年年均銷售額不少于2億元。
關(guān)于最常用的中藥飲片,如何界定?沒有確切依據(jù)?!吨兴庯嬈昧繕藴恃芯俊芬粫?3萬首臨床湯劑處方調(diào)研的基礎(chǔ)上,列出了152種臨床最常用飲片,可以作為參考。
3.中藥標準項目對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響。
解讀:整體上有利于整個中藥產(chǎn)業(yè)的提質(zhì)增效。中藥標準項目或?qū)⒊蔀橹兴幃a(chǎn)業(yè)發(fā)展的分水嶺。
根據(jù)中藥標準項目申報要求:建設(shè)可實現(xiàn)信息共享的中藥質(zhì)量標準庫,建設(shè)獨立、權(quán)威、具有公信力的第三方質(zhì)量檢測技術(shù)平臺,為醫(yī)療機構(gòu)、相關(guān)企業(yè)、藥品采購機構(gòu)、公眾和新聞媒體等提供中藥質(zhì)量檢測和信息服務(wù)。建立優(yōu)質(zhì)中藥品種的質(zhì)量評價體系和認證體系。引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會、產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或第三方機構(gòu)發(fā)布中藥產(chǎn)品質(zhì)量信息,形成中藥標準化建設(shè)長效機制。
一旦實現(xiàn)以上目標,意味著在現(xiàn)有藥檢所系統(tǒng)進行藥品真?zhèn)舞b定之外,形成了可以進行中藥優(yōu)劣評價的機構(gòu),這是具有里程碑意義的重大事件,或?qū)⒊蔀橹兴幃a(chǎn)業(yè)發(fā)展的分水嶺。